Đối tượng chỉ định
Vắc xin Lao BCG (Việt Nam) được chỉ định cho các đối tượng sau:
- Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: Đây là đối tượng ưu tiên hàng đầu, tiêm càng sớm càng tốt sau sinh, lý tưởng là trong vòng một tháng tuổi.
- Trẻ lớn hơn và người lớn chưa được tiêm vắc xin BCG trước đây và có nguy cơ cao mắc bệnh lao (ví dụ: người sống trong môi trường có tỷ lệ mắc lao cao hoặc tiếp xúc gần với bệnh nhân lao), sau khi đã được kiểm tra và loại trừ nhiễm lao.
Chống chỉ định
Không tiêm vắc xin Lao BCG cho các trường hợp sau:
- Trẻ sinh non, nhẹ cân (thường dưới 2.500g) hoặc trẻ mắc các bệnh bẩm sinh cần được điều trị ổn định trước.
- Người đang mắc bệnh lao tiến triển hoặc có tiền sử đã mắc bệnh lao.
- Người có tình trạng suy giảm miễn dịch nghiêm trọng (ví dụ: nhiễm HIV có triệu chứng, suy giảm miễn dịch bẩm sinh, đang điều trị hóa trị, xạ trị hoặc dùng corticosteroid liều cao kéo dài).
- Người có sốt cao hoặc đang mắc bệnh nhiễm trùng cấp tính nặng.
- Người có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với bất kỳ thành phần nào của vắc xin.
- Phụ nữ có thai.
- Người có tiền sử keloid (sẹo lồi) lớn hoặc bất thường tại vị trí tiêm chủng.
Lưu ý trước khi tiêm
- Khám sàng lọc: Bác sĩ sẽ tiến hành khám sàng lọc để đảm bảo trẻ hoặc người lớn đủ điều kiện tiêm chủng. Cần thông báo đầy đủ về tiền sử bệnh tật, dị ứng, các thuốc đang sử dụng hoặc tình trạng sức khỏe hiện tại.
- Tình trạng sức khỏe: Đảm bảo người được tiêm không sốt, không có các bệnh cấp tính nặng hoặc suy giảm miễn dịch.
- Chuẩn bị vắc xin: Vắc xin phải được bảo quản đúng cách, kiểm tra hạn sử dụng và pha tiêm theo đúng hướng dẫn của nhà sản xuất.
Lưu ý sau khi tiêm
- Theo dõi tại nhà: Ở lại cơ sở tiêm chủng ít nhất 30 phút sau tiêm để theo dõi các phản ứng tức thì. Tiếp tục theo dõi trẻ tại nhà trong 24-48 giờ và những tuần tiếp theo.
- Chăm sóc vết tiêm: Giữ vệ sinh sạch sẽ, khô ráo vị trí tiêm. KHÔNG BÔI BẤT KỲ THUỐC MỠ, KEM, LÁ THUỐC HOẶC BĂNG DÍNH nào lên vết tiêm. Để vết tiêm tự lành.
- Phản ứng bình thường: Giải thích cho gia đình về quá trình hình thành sẩn cục, mụn mủ và sẹo BCG là phản ứng bình thường sau tiêm.
- Xử trí sốt: Nếu có sốt nhẹ, có thể dùng thuốc hạ sốt theo chỉ định của bác sĩ.
- Khi cần tái khám: Đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay nếu có các dấu hiệu bất thường như sốt cao liên tục, quấy khóc nhiều, bỏ bú, co giật, sưng đỏ lan rộng, mưng mủ nhiều tại vết tiêm hoặc hạch nách sưng to, đau đớn bất thường.
